XXX省新型冠状病毒肺炎中医药防治方案范文

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XXX 省新型冠状病毒肺炎中医药防治方案范文 为充分发挥中医药在应对新冠肺炎中的重要作用，科学有效地开展新冠肺炎中医药防治工作，保障人民群众健康，根据《关于印发新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第九版）的通知》，在总结前期中医药对新冠肺炎救治经验的基础上，结合 XXX 省地域气候、人群体质和近期病例临床特点，经省级中医药救治专家组研究，制定本防治方案。

　　一、预防方案 （一）药物干预 1.代茶饮方（均为药食同源） 方一：生黄芪 9g、金银花 5g、广藿香 3g。

　　服法：每日一剂，开水泡服，代茶频频饮服。

　　适宜人群：普通人群 方二：金银花 2g、菊花 3g、天冬 3g、百合 3g、陈皮 3g、茯苓 3g、生姜 1 片、大枣 2 个。

　　服法：开水煎煮 15-20 分钟，代茶饮，连用 5-7 天。

　　适宜人群：普通人群 方三：黄芪 3g、白芷 3g、陈皮 3g、金银花 2g、芦根 3g、薏苡仁 3g、大枣 2 个。

　　服法：开水约 150ml 冲泡，2-3 次，代茶饮，连用 5-7 天。

　　适宜人群：老年人平素体弱者 方四：刺五加 1g、黄芪 1g、云苓 1g、陈皮 1g、芦根 1g、薏苡仁 1g、淡豆豉 3g、山楂 1g、大枣 1 个。

　　 服法：开水煎煮 15-20 分钟，代茶饮，连用 5-7 天。

　　适宜人群：儿童平素体弱者 2.香囊方 处方：艾叶 12g、藿香 8g、薄荷 8g、佩兰 8g、白芷 6g、木香 6g、苍术 8g、青蒿 8g、草果 4g、丁香 8g、肉桂 8g、贯众 4g。

　　制法：上述饮片粉碎，过 40 目筛，混匀，用滤纸袋分装或棉花包裹，一份 20g，装入布袋。

　　用法：将香囊放于枕边、案头，便于吸入芳香药气，也可随身携带或悬挂于室内适当位置。建议 2-4 周更换香囊或香囊内的药袋。

　　注意事项：对本方中含有的中药过敏者禁用。

　　3.中药汤方 方一：芪花饮 基础方剂：生黄芪 15g、炒白术 10g、防风 10g、金银花 10g、连翘 10g、生甘草 10g、桂枝 5g、桔梗 10g。

　　服法：每日 1 剂，水煎 300ml，分 2 次服用，连用 3-5 天。

　　适宜人群及注意事项：适用于普通人群。特殊人群请在医师指导下服用，对本方中含有的中药过敏者禁用；脾胃阳虚者慎用。

　　方二：芪参饮 基础方剂：黄芪 15g、太子参 15g、茯苓 15g、炒白术 10g、生甘草 5g、金银花 10g、连翘 10g、桔梗 10g。

　　服法：每日 1 剂，水煎 300ml，分 2 次服用，连用 3-5 天。（儿童按照医嘱减量） 适宜人群及注意事项：适用老年人、儿童等体弱人群。特殊人群请在医师指导下服用，对本方中含有的中药过敏者禁用；脾胃阳虚者慎用。

　　玉屏风颗粒：每次 5 克，一天三次。适宜容易体虚感冒、自汗恶风者预防服用。

　　（二）中医非药物疗法干预 1.功法锻炼：太极拳、八段锦、易筋经等。

　　2.穴位按摩 （1）按揉合谷穴 位置：合谷穴位于虎口，第一、二掌骨间，第二掌骨桡侧中点。

　　操作方法：采用拇指按揉法在穴位上操作，右手拇指按揉左手合谷，左手拇指按揉右手合谷。揉动的过程中，以自己感到酸胀为度，带动皮下组织运动，拇指和皮肤之间不能有摩擦。在两侧合谷穴上按揉持续时间各约 3～5 分钟，每天早晚各做 1 次。

　　（2）揉擦迎香穴 位置：迎香穴位于鼻翼外缘中点旁，鼻唇沟中。

　　操作方法：采用擦法操作，左手擦左侧，右手擦右侧。先擦热双手，握空拳，以两手拇指指间关节背侧，紧贴于鼻梁两侧，上下摩擦；或以中指指腹上下摩擦。上下一次为一拍，可做 4 个八拍或以发热为度。每天早晚各做 1 次。

　　（3）按揉风池穴 位置：风池穴位于后枕部，胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处。

　　操作方法：采用拇指按揉法操作。双手放在头部两侧，掌心对着耳 朵，双手拇指分别按在两侧的风池穴上。揉动的过程中，以自己感到酸胀为度，带动皮下组织运动，手指和皮肤之间不能有摩擦。

　　3.饮食有节 每日三餐规律进食，饮食宜清淡易消化，食物多样，保证谷类、优质蛋白质类食物、新鲜蔬菜和水果摄入量，多饮水。如有食欲不振、腹胀、便秘等症状可在医师指导下进行药食两用食品辅助治疗，如萝卜、山药、薏米、藿香、菊花、荷叶、丝瓜、冬瓜等。

　　药膳，如银耳雪梨百合羹。

　　组成：银耳、雪梨、百合、冰糖。

　　用法：银耳用温水泡 20 分钟，将泡好的银耳去根，撕成小块。雪梨去皮核，切成小块。百合掰成小块。将所有原料放入锅内，加入适量的水，烧开后调成小火炖煮 20 分钟，待锅内汤品炖制稍微黏稠，开大火加入适量冰糖，待冰糖融化后出锅，温食、凉食均可。每周三服。

　　4.起居有常 作息规律，夜卧早起，保障充分睡眠。顺应气候变化，及时调整衣物和室内温度，注意防寒保暖和节气保健。应避免到人群聚集场所。

　　5.劳逸有度 运动和休息适度，可适当运用中医功法锻炼，或根据个人条件选择适合自己的锻炼方法。

　　6.情志畅达 应保持愉快心情，切勿发怒，顺应自然规律，不厌长日，精神外向，对外界事物保持浓厚的兴趣，使气机宣畅，通泄自如。

　　 二、治疗方案 （一）成人新冠病毒感染者居家中药治疗方案 1.症见发热、恶风寒、肌肉酸痛、咽干咽痛、乏力、或鼻塞流涕、或咳嗽者，宜服用具有疏风解表功效的中成药，如疏风解毒胶囊（颗粒）、荆防败毒颗粒、清肺排毒颗粒、散寒化湿颗粒、感冒清热胶囊（颗粒）、荆防颗粒、正柴胡饮颗粒、九味羌活丸（颗粒）、四季感冒片、感冒疏风胶囊（片、颗粒）、感冒解毒颗粒等。

　　2.症见咽痛明显，发热、肌肉酸痛、乏力、或咳嗽者，宜服用具有疏风清热，化湿解表，清热解毒功效的中成药，如连花清瘟胶囊（颗粒）、金花清感颗粒、化湿败毒颗粒、宣肺败毒颗粒、热炎宁合剂、银黄清肺胶囊、连花清咳片、六神丸（胶囊）、银翘解毒颗粒（丸）、金叶败毒颗粒、炎宁糖浆、蓝芩口服液、复方芩兰口服液、复方鱼腥草糖浆、清咽滴丸、胡氏六神丸、喉咽清颗粒、桑菊感冒片、桑夏菊颗粒、痰热清胶囊、双黄连口服液（胶囊、颗粒）、柴芩清宁胶囊、清热解毒口服液、抗病毒口服液、感冒退热颗粒、消炎退热颗粒、清开灵颗粒（胶囊）、小柴胡颗粒、九味双解口服液、清热八味胶囊、柴银颗粒（口服液)、牛黄利咽丸、清咽甘露丸、清热定宫丸等。

　　3.症见咳嗽明显者，宜服用具有宣肺止咳功效的中成药，如急支糖浆、咳速停糖浆、强力枇杷露、川贝枇杷糖浆、宣肺止嗽合剂、通宣理肺丸（颗粒、口服液）、杏苏止咳颗粒、连花清咳片、杏贝止咳颗粒、橘红痰咳液、感冒止咳颗粒、射麻口服液、痰热清胶囊、百部止咳糖浆、麻芩止咳糖浆、苏黄止咳胶囊等。

　　 4.症见乏力、伴胃肠不适、如呕吐、腹泻者，宜服用具有化湿解表功效的中成药，如藿香正气胶囊（丸、水、口服液）等。伴便秘便干者，可服用防风通圣丸(颗粒)。

　　5.症见鼻塞流涕明显者，宜服用具有解表通窍功效的中成药，如鼻窦炎口服液、散风通窍滴丸、鼻乐颗粒等。

　　（二）儿童新冠病毒感染者居家中药治疗方案 1.症见恶寒发热、肌肉酸痛者，可用小儿柴桂退热颗粒、小儿风热清口服液、疏解散、小儿热速清糖浆（颗粒）、芩香清解口服液等。

　　2.症见发热、咽干咽痛、咳嗽者，可用金振口服液、儿童清肺口服液、小儿消积止咳口服液、减味小儿化痰散、双黄连口服液（颗粒）、儿童清咽解热口服液等。

　　3.症见发热、食少腹胀、口臭、大便酸臭或秘结者，可用健儿清解液、小儿豉翘清热颗粒、小儿热速清糖浆、保和丸、消胀保和散等。

　　4.症见咽痛明显者，可用小儿清咽颗粒、开喉剑喷雾剂（儿童型）等。

　　5.症见咳嗽明显者，可用清宣止咳颗粒、小儿止咳糖浆、小儿清肺止咳片、小儿肺热咳喘口服液（颗粒）、小儿热速清糖浆（颗粒）、小儿清热止咳颗粒（口服液）、小儿咳喘灵口服液（颗粒）、小儿百部止咳糖浆、化痰清肺散、小儿宣肺止咳颗粒等。

　　6.症见乏力、纳食不香者，可用醒脾养儿颗粒、醒脾养肺散等。

　　考虑儿童体质特殊，病情变化迅速，宜在医生指导下服用，出现病情变化的，需及时就医。

　　 （三）特殊人群新冠病毒感染者居家中药治疗建议 特殊人群如婴幼儿、哺乳期妇女、孕妇、老年人以及合并基础疾病人群建议在医生指导下服用。各地医疗机构可利用“互联网+医疗”，开展居家健康指导、健康宣教、用药咨询等服务，指导群众合理使用中医药。

　　注意：上述中成药选择其中一种，按照说明书剂量服用，一般 3～5 天或症状消失即停止用药，如症状无缓解或加重，请及时到正规医疗机构就诊。

　　（四）临床治疗期（建议在医师指导下用药，下同） 清肺排毒汤、清肺排毒颗粒 适用范围：结合多地医生临床观察，适用于轻型、普通型、重型患者，在危重型患者救治中可结合患者实际情况合理使用。

　　基础方剂：麻黄 9g、炙甘草 6g、杏仁 9g、生石膏 15〜30g（先煎）、桂枝 9g、泽泻 9g、猪苓 9g、白术 9g、茯苓 15g、柴胡 16g、黄芩 6g、姜半夏 9g、生姜 9g、紫菀 9g、冬花 9g、射干 9g、细辛 6g、山药 12g、枳实 6g、陈皮 6g、藿香 9g。

　　服法：传统中药饮片，水煎服。每天一剂，早晚各一次饭后四十分钟，温服，三剂一个疗程。

　　如有条件，每次服完药可加服大米汤半碗，舌干津液亏虚者可多服至一碗。（注：如患者不发热则生石膏的用量要小，发热或壮热可加大生石膏用量）。若症状好转而未痊愈则服用第二个疗程，若患者有特殊情况或其他基础病，第二疗程可以根据实际情况修改处方，症状消失则 停药。

　　清肺排毒颗粒服法：开水冲服，一次 2 袋，一日 2 次。

　　疗程 3〜6 天。

　　（五）无症状感染者 1.普通人群 临床表现：适用于无明显临床症状、影像学未见肺炎表现、新冠病毒核酸检测阳性者。

　　推荐处方：益气固表汤 治法：补虚散邪 基础方剂：黄芪 15g、连翘 10g、金银花 10g、豆蔻 10g、瓜蒌 15g、丹参 15g、甘草 5g。

　　服法：每日 1 剂，水煎 300ml，分 2 次服用，早晚各 1 次。

　　2.儿童 推荐处方：参花解毒汤 治法：益气透邪 基础方剂：太子参 10g、金银花 10g、连翘 10g、锦灯笼 5g、麦冬 5g、甘草 5g。

　　服法：每日 1 剂，水煎 100ml，分 2 次服用，早晚各 1 次。（儿童根据年龄、体重具体情况遵医嘱） （六）轻型 1.寒湿郁肺证 临床表现：发热，乏力，周身酸痛，咳嗽，咯痰，胸闷憋气，纳呆， 恶心，呕吐，腹泻或大便粘腻不爽。舌质淡胖齿痕或淡红，苔白厚腻或腐腻，脉濡或滑。

　　推荐处方：寒湿疫方 基础方剂：生麻黄 6g、生石膏 15g、杏仁 9g、羌活 15g、葶苈子 15g、贯众 9g、地龙 15g、徐长卿 15g、藿香 15g、佩兰 9g、苍术 15g、云苓 45g、生白术 30g、焦三仙 9g、厚朴 15g、焦槟榔 9g、煨草果 9g、生姜 15g。

　　服法：每日 1 剂，水煎 600ml，分 3 次服用，早中晚各 1 次，饭前服用。

　　寒湿疫方亦适用于普通型患者。

　　2. 湿热蕴肺证 临床表现：低热或不发热，微恶寒，乏力，头身困重，肌肉酸痛，干咳痰少，咽痛，口干不欲多饮，或伴有胸闷脘痞，无汗或汗出不畅，或见呕恶纳呆，便溏或大便粘滞不爽。舌淡红，苔白厚腻或薄黄，脉滑数或濡。

　　推荐处方：槟榔 10g、草果 10g、厚朴 10g、知母 10g、黄芩 10g、柴胡 10g、赤芍 10g、连翘 15g、青蒿 10g（后下）、苍术 10g、大青叶 10g、生甘草 5g。

　　服法：每日 1 剂，水煎 400ml，分 2 次服用，早晚各 1 次。

　　推荐中成药：金花清感颗粒、连花清瘟胶囊（颗粒）。

　　针灸治疗推荐穴位：合谷、后溪、阴陵泉、太溪、肺俞、脾俞。针刺方法：每次选择 3 个穴位，针刺采用平补平泻法，得气为度，留针 30 分钟，每日一次。

　　3.风寒化热证 临床表现：外感风寒，郁而化热，恶寒渐轻，头痛肢楚，目疼鼻干，眼眶疼痛，心烦不眠，舌苔薄黄，脉浮微洪者。

　　推荐处方：柴葛清瘟汤 治法：解肌止痛、燥湿祛邪。

　　基础方剂：柴胡 15g、葛根 20g、生甘草 10g、黄芩 15g、羌活 10g、白芷 10g、芍药 20g、桔梗 10g、苍术 10g。

　　临证加减：若咳嗽较重，方药去白芷、苍术，加款冬花 10g、蜜紫菀 10g；若大便溏稀方药去生石膏，杏仁，牛蒡子，加炒山药 10g、炒薏苡仁 15g；若鼻塞流涕，方药去芍药、苍术、藿香，加荆芥穗 10g、防风 10g、薄荷 10g。

　　服法：每日 1 剂，水煎 300ml，分 2 次服用，早晚各 1 次。

　　4.气虚邪犯肺卫证 临床表现：发热，微恶寒，无汗或少汗，乏力，倦怠，心烦，失眠，咽痛，咳嗽，苔薄白，舌边尖红，脉浮数。

　　推荐处方：益气解毒 1 号方 治法：益气扶正，清热解毒。

　　基础方剂：黄芪 20g、党参 15g、沙参 15g、白术 15g、金银花 15g、芦根 15g、陈皮 15g、牛蒡子 15g、桔梗 15g、生甘草 10g。

　　服法：每日 1 剂，水煎 300 毫升，每次 150 毫升，一日 2 次，早晚 1 次，餐后 30 分钟温服。若发热、干咳、咽痛症状较重，可以 1 日服用 2 剂，分 4 次服用。

　　5.儿童轻型（邪犯肺卫证） 临床表现：咽干咽痛，鼻塞流涕，或有低热，或见头痛，纳食正常，大便干或正常，无明显嗅觉、味觉异常。咽红，舌质红或淡红，苔薄腻，脉浮或浮数。

　　推荐处方：银翘散加减 治法：疏风解表，清热解毒。

　　基础方剂：金银花 10g、连翘 10g、薄荷 6g（后下）、荆芥穗 10g、射干 10g、桔梗 10g、芦根 15g、淡豆豉 10g、黄芩 10g、板蓝根 10g、玄参 10g、甘草 6g。

　　临证加减：发热者，加柴胡 10g、香薷 6g；鼻塞者，加辛夷 6g；大便干结者，加大黄 5g。

　　服法：根据患儿年龄、体重及病势，每剂药煎煮 150ml～300ml，每日分 3～5 次温服。5 岁以下患儿，药物用量酌减。

　　（七）普通型 1.湿毒郁肺证 临床表现：发热，咳嗽痰少，或有黄痰，憋闷气促，腹胀，便秘不畅。舌质暗红，舌体胖，苔黄腻或黄燥，脉滑数或弦滑。

　　推荐处方：宣肺败毒方 基础方剂：麻黄 6g、炒苦杏仁 15g、生石膏 30g、薏苡仁 30g、麸炒苍术 10g、广藿香 15g、青蒿 12g、虎杖 20g、马鞭草 30g、芦根 30g、葶苈子 15g、化橘红 15g、甘草 10g。

　　 服法：每日 1 剂，水煎 400ml，分 2 次服用，早晚各 1 次。

　　推荐中成药：宣肺败毒颗粒。

　　2.寒湿阻肺证 临床表现：低热，身热不扬，或未热，干咳，少痰，倦怠乏力，胸闷，脘痞，或呕恶，便溏。舌质淡或淡红，苔白或白腻，脉濡。

　　推荐处方：苍术 15g、陈皮 10g、厚朴 10g、藿香 10g、草果 6g、生麻黄 6g、羌活 10g、生姜 10g、槟榔 10g。

　　服法：每日 1 剂，水煎 400ml，分 2 次服用，早晚各 1 次。

　　3.疫毒夹燥证 临床表现：恶寒，发热，肌肉酸痛，流涕，干咳，咽痛，咽痒，口干、咽干，便秘，舌淡...

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