卫生院对照存在药品短缺问题整改措施(6篇)

篇一：卫生院对照存在药品短缺问题整改措施

　　

　　医疗机构部分药品短缺的原因及建议

　　【摘要】引起相关部门对用药短缺问题的重视，保障临床用药。结合近几年来药品短缺的具体情况，分析其产生原因，提出建议。应从政府、厂家和医疗机构等多方面实施有效措施，解决用药短缺，满足患者防病治病的需要。

　　【关键词】用药短缺；原因；建议

　　作者单位：214431江阴市五一五医院医院短缺药品，是指药品的生产、流通企业不愿生产或销售廉价的和销量少的药品。药品短缺在各家医院都可能出现，原因也多种多样。作者分析近几年医疗机构部分药品短缺的原因，提出改变用药短缺问题的建议，为保障临床用药提供参考。

　　1部分药品短缺的原因

　　1.1国家方面的原因

　　1.1.1行业标准的改变如国家2004年起规定使用丁基胶塞，导致碱性的碳酸氢钠溶液在储存过程中澄明度很难控制，不少厂家相继停产，造成5%的碳酸氢钠供应一度出现困难；又如国家整顿血站，曾导致以血浆为原料的血液制品的匮乏，甚至出现进销倒挂现象，患者不能正常使用到此类药品。

　　1.1.2药品出现严重不良反应如德国拜耳公司生产的西立伐他汀片，这种降血脂药与吉非贝齐合用有发生横纹肌溶解不良反应的危险，可能威胁患者生命，拜耳公司主动提出在全球暂停这种药

　　的销售。再如世界医药巨头默克公司止痛专利药罗非昔布（万络）曾销往80多个国家，但因其严重的不良反应2004年在全球停止销售和使用。还有如西安杨森的西沙比利，金坛制药厂的盐酸吗林胍片等都曾因造成严重的不良反应出现过短缺现象。

　　1.1.3药品招标及价格因素中标范围内医院只能选择中标品种，选择范围受限；配送企业单一，一旦配送企业断货，医院则无药可用；过分压低价格，生产及经营企业无利可图都可能引起药品短缺。另外目前药品招标没有建立起市场供应量与价格相联系的定价招标机制，往往造成“有价无市”或“中标无货”的现象，同时“双轨制”的价格管理政策使得疗效相当的同类药品价格相差悬殊，一些“老药”及廉价药品因缺乏竞争力而“节节败退”，造成医疗机构部分药品临床用药短缺。

　　1.2生产环节的原因由于生产行为、经营理念的改变、原材料短缺等原因，药品在生产环节方面遇到了问题的情况较为常见，主要有以下几种情况：一是原料不足。如血浆产量减少导致的人血白蛋白及各种凝血因子的供不应求。二是药品质量问题。荧光素钠、碘化油等药，成品合格率仅为50%，其产量必然受到限制；另外不合格的添加剂、包装材料等也影响药品质量，如“康泰克”事件、“问题胶囊”事件等都直接影响了药品的供应和使用。三是临床需求少。如治疗疟疾的氯喹、伯氨喹，治疗血吸虫病的吡喹酮，由于这些疾病的发病率低，发病人群较少，用量较少，导致生产厂家少而用药

　　受限。四是疾病的突然暴发。这种情况较为特殊，但暴发时药品的需求量的突然增大，会导致供应不足。如非典暴发期间的奥司他韦片（达菲），因需求突然增大而供应受限。

　　1.3流通环节方面的原因原来使用的进口药品应用量少或使用范围窄不再进口；生厂商与配送商的资金结算出现问题不愿供货；自然灾害导致运输受阻，调货困难；招标期内原材料等生产成本的上涨，药品标准的升级等导致供货商利润降低或无利可图等，这些都直接或间接导致药品在流通环节的出现，从而影响了医疗机构药品的使用。

　　1.4医疗机构的原因以药养医的体制加剧医院采购高价药，在药品使用与医院、医务人员的利益挂钩的同时，医务人员开贵药已成为普遍现象，廉价药品在终端使用环节必然受到限制；药品替代品多，一些安全性、有效性较高，方便使用剂型的出现，使得部分老药品市场不断被新药品市场所占据，厂家就不愿生产该药品；另外，厂家的恶意促销対医院声誉造成不良影响时，医院也会果断采取措施，停止其药品在医院的使用。以上原因都可能引起药品使用过程中的短缺。

　　2解决医疗机构用药短缺的建议

　　从我国具体情况来看，用药短缺既有政府政策及药品定价、生产流通的问题，也有医院购进使用药品的原因。笔者认为应从以下几个方面来解决。

　　2.1国家尽管政府采取了一系列的措施，但廉价药闹“饥荒”，临床用药短缺的问题层出不穷。国际及国内经验告诉我们，用药短缺问题完全由市场调节是难以解决的，必须靠政府干预。一是要建立并推行相应的管理制度，对诊断、治疗、用药等方面实行规范化、科学化的管理，规范行业行为，促进合理用药。二要将短缺药物管理作为国家药品管理的重要内容，明确部门负责短缺药品的处理和协调工作，搜集相应信息，通畅报告管道，建立解决程序，必要时可通过立法，使处理短缺问题有法律法规的支持。三要完善药品定价和招标政策，协调处理好招标和定价的关系，适当增加招标企业和供货商，建议采取“限高保低”的原则引进竞争机制，取消同种药在不同省市招标时的价格差别，有效规范价格行为。四是政府应给予补贴，提高廉价药的价格，鼓励厂家生产廉价药；对特殊病、罕见病罕用药要实施倾斜政策，增加储备，有效促进全民健康及社会职责的发挥。

　　2.2生产流通生产流通遇到问题，会直接影响药品的供应。当厂家遇到原材料短缺时，应主动采取措施，多方寻求供货商帮助，有些特殊的原材料（如血液制品），在国家相关政策下可提高原料的集中性，保证大厂家原料，缓解部分药品的短缺。对一些因行业标准的调整或自身标准达不到规定要求而造成的短缺情况，厂家应根据国家标准规范自身的生产过程，达到国家要求。对一些生产厂家因变换品种或给其他药品再分配资源或因没有充分的商业回报停

　　止生产等人为因素造成药品短缺的情况，厂家不应只考虑商业回报，应考虑到作为一个生产医药企业的社会责任。另外配送企业也不能仅从利益出发，而应遵守有关招标政策和行业规范，制定合理库存，保证供应链的良性运转。

　　2.3医疗机构医疗机构除了合理规划库存，加强医疗机构之间的沟通外，还要做好短缺药品的信息收集工作，建立特需药品目录，及时回馈有关部门及生产厂家，以便当面临用药短缺时迅速得以解决。同时医疗机构要规范用药行为，克服医生和医院共同利益的矛盾，给廉价药品一定的生存空间，避免出现需要时却无药的现象。对于一些具有不确定性的特殊病及罕见病用药，医疗机构更要愿意承担过期报废的风险，使此类药的生产供应得以有效保证。

　　总之，医疗机构用药短缺问题的解决已经刻不容缓，涉及到方方面面，希望相关部门给予足够的重视，为我国的医疗卫生事业作出应有的贡献。

篇二：卫生院对照存在药品短缺问题整改措施

　　

　　xxx卫生院短缺药品

　　供应保障方案

　　自xxxx年我院实施国家基本药物制度以来，省平台提供药品能够基本上保障人民群众正常医疗需要。但仍有一些问题至今尚未得到有效解决，突出表现在部分传染病治疗药品、急救药品类基本药物难以满足需要，一些临床必需、用量不确定、价格低廉、企业不常生产的基本药物（以下简称短缺药品）供应面临困难。为提高短缺药品的供应保障能力，保证群众基本用药，根据上级文件精神，结合我院实际，制定本方案。

　　一、工作目标

　　短缺药品是临床治疗传染病、救治急症患者生命的必需药品,在医疗救治中发挥着重要作用。保障短缺药品及时有效供给是健全药品供应保障体系的重要内容，二、主要任务

　　（一）汇总供应短缺药品信息。

　　相关职能科室应根据本院用药信息，准确分类统计出短缺药品，并及时将辖区内各类短缺药品品种（含通用名称、剂型、规格等）、需求数量、储存和储备量等情况报县卫生局装备室（电子档、纸质同时报送）。

　　（二）调整优化本院药品库存

　　本院相关职能科室要结合临床需要，调整优化药品尤其是短缺药品的库存，合理储备价格低廉药品、临床抢救药品、传染病治疗药品等二、三类短缺药品。设立短缺药品库存量预警线。在日常诊疗活动中，传染病治疗药品数量达到预警线时，要及时采购增加库存。对于难以采购到的药品，要及时向县卫生局申请调剂，（三）成立供应保障领导小组，负责组织协调短缺药品的供应工作。

　　三、工作要求

　　（一）统一思想，提高认识。开展短缺药品供应保障工作是深入贯彻落实科学发展观、完善药品供应保障体系建设的根本要求，是切实维护广大人民群众利益的迫切需要，各相关科室要密切配合，齐心协力做好此项工作。

　　（二）加强领导，统筹协调。短缺药品保障工作是关系医改全局意义的工作，各相关科室要加强领导，分工负责，对工作中存在的问题统筹协调，形成合力，营造良好的氛围。

　　（三）明确责任，层层落实。各相关科室要进一步细化工作方案，提出具体工作措施，明确责任，量化考核，层层落实，将任务分解落实到科室和个人。

　　xxxx卫生院

　　xxxx年x月xx日

篇三：卫生院对照存在药品短缺问题整改措施

　　

　　卫生室药品自查整改报告

　　第一篇：卫生室药品自查整改报告

　　药品自查整改报告

　　我所是一家非营利性医疗机构,应上级要求，现对２０１６年１月１日以来的药品购进，销售，使用行为情况认真进行了自查,现在把相关状况汇报如下:（一）设施设备

　　我所２０１７年新装修改造了药房。配备和更换了药品货架。改善药房通风设施。合理布局，地面平整，门窗严密，无污染源，具防尘、防潮、防霉、防污染、防虫、防鼠、防鸟要求的防安全设施。

　　（二）进货管理：药品从汝阳康盛购进，有发票，不完整

　　（三）储存于养护

　　完善药品管理制度，严格按照药品的储存要求存放，确保在库药品质量完好。做到药品付给均符合相关规定。保存医师处方完整。

　　整改措施：今后严把药品购进关。进货单位及采购药品合法性100%。执行“质量第一，规范经营”的质量方针，药品购进凭证完整真实，严把药品采购质量关。

　　七里村卫生所

　　报告人：

　　2017年8月1日

　　第二篇：药品自查及整改[范文]药品自查及整改

　　应大连金州新区食品药品监督管理局文件要求，对照查找出来的突出问题，我社区药局人员紧紧围绕药品监督管理工作的中心任务通过自查整改，特制定如下整改方案：

　　一、需要整改的问题

　　1、工作态度不扎实，在药品监督检查中，执行法律、法规不彻底，受外界影响较多。

　　2、抓业务工作较多，思想政治工作抓得不够，班子的政治理论水平欠缺。

　　3、需要更好的对药品及医疗器械进行的养护进行登记

　　4、开展药品不良反应事件要及时上交道有关部门。

　　二、整改措施

　　1、制定一个全局的培训计划。每季度特定时间为集中学习时间，系统学习药品监督管理的法律、法规，学习新《药品管理法》、《药品管理法实施条例》、《医疗器械监督管理条例》等，通过集中学习、自学两种形式，熟悉掌握常用的法律条文，一个月以后，进行一次考试，检查学习情况，奖励先进，鞭策落后，使人人有压力，个个有动力。

　　2、充分发挥党组的作用，健全党组织生活。坚持民主生活会制度，认真开展批评与自我批评，切实加强党内监督，不

　　断提高解决自身问题的能力，努力形成“有集中又有民主，有纪律又有自由，有统一意志又有个人意愿”的生动活泼的政治局面。党组领导之间要经常开展谈心活动，做到胸襟坦荡，光明磊落，严于律己、宽以待人，做到大事讲原则，小事讲风格。要及时帮助解决，不回避矛盾。

　　3、严肃工作纪律和办案程序。稽查科查实的案件，要及时上会，根据有关法律、法规，公开研究处理结果，对生产经营假劣药品的、以及有其他违法行为的单位和个人，严肃处理，不看情面，增加透明度，杜绝外界干扰，做到处罚及时、到位，克服拖拉现象，使药品市场得到净化。

　　4、加大对管理相对人的服务力度。在日常监管过程中，改变“重监督、轻服务”的现象，对各级医疗机构和药品经营单位进行业务指导，送法律、送政策、送信息，帮助涉药单位提高药品质量管理水平，增强识别假劣药品的能力，防止假劣药品的流入。

　　(1)、培训工作由质量管理人员具体负责，部门负责人督促落实；

　　三、整改的目标和内容

　　1、切实改变班子成员的思想作风和工作作风。

　　要通过这次集中教育整顿活动，改变班子成员思想觉悟不高，办事拖拉、好人主义等问题。要明确我们的权力是为党

　　做好工作的而不是以权谋私的资本，提高办事效率，对那些制售假劣药品，危害人民身体健康的违法行为，决不姑息迁就，执法必严，违法必究，坚持原则，坚决杜绝吃、拿、卡、要等不正之风，树立起药品执法队伍的良好形象。

　　2、加强队伍建设，严肃纪律，提高政治素质和业务素质。我局的主要任务就是搞好药品监督管理，规范好药品流通秩序。要完成好党委和政府交给的各项任务，就必须有一支过硬的队伍。首先，应该牢固树立全心全意为人民服务的思想，以“三个代表”重要思想严格要求，要使每个执法人员深刻认识到搞好药品监督管理的重要性，药品是一种关系到全县人民生命安全的特殊商品，搞好药品监督，严厉打击制售假劣药品的违法行为，保障全县人民用药安全有效，就是对人民负责的具体表现。我们要认真贯彻落实《药品管理法》，通过各种形式的学习和培训，提高领导班子及干部职工的业务素质，依法行政，造就一支开拓务实、廉洁高效的药监队伍。

　　3、认真学习各项法律、法规，加大药品执法力度。

　　国家的各项法律、法规是我们的工作指针，我们要学习和掌握好法律、法规，就是掌握了同违法行为作斗争的武器。针对监督检查中出现的各种问题，我们要有法必依，以事实为依据，以法律为准绳。这就要求我们能够正确理解和运用法律、法规，不得以收代罚，要加大执法力度，不循私情，严

　　厉打击制售假劣药品及其他违法行为，有效遏制各类违法现象的发生，使我辖区药品流通秩序有根本性的好转。

　　我局领导班子一致表示，一定要通过本次保持共产党员先进性教育活动，积极落实整改措施，达到整改目标。要充分利用这次整顿活动，提高干部素质，改变工作作风，提高办事效率，踏踏实实地干好本职工作，做好服务于人民的本职工作，更好地肩负起加快我区医药业发展的历史使命，为保障我辖区居民用药安全做出应有的贡献。

　　二O一一年九月

　　第三篇：药品自查整改报告如何写[整改]]药品自查整改报告如何写药品自查整改报告怎么写地区：山东省

　　-济宁市-嘉祥县感谢回答知道(支持匿名回答，不需要注册，直接就可以回答！)但要注意事项：请严格遵守国家法律法规回答问题,如发现内容违法，或者侵害到你的权益，请联系1616n#163.com,请把#，替换为@,我们会尽快删除.不需要登录、不需要注册直接回答的问答系统！互动平台,现停止发贴功能广告

　　第四篇：药品安全自查整改报告

　　药品安全自查整改报告

　　王洼市场监督管理所：

　　我店在接到贵所关于“医疗机构药品安全自查”通知后，根据自查整改表8项32条要求，对我店情况进行了认真的自查与整改，其中达标项24条，合理缺项5条，未达标项3条。现将自查整改结果报告如下：

　　一、自查达标项：

　　1、制度管理：已建立以负责人为第一责任人的药品安全管理制度；并结合单位实际情况，每月开展两次培训学习，做到学习有记录；已建立不合格药械管理制度，并做好相关处理记录；建立健全药品不良反应监测制度。

　　2、许可证：合法取得药品经营许可证及营业执照，并按规定的许可范围执业，无超范围经营现象；所有从业人员均取得健康证且健康证在有效期内。

　　3、药品购进：所有药品全部从合法渠道购进；购进药品做到100%票货相符；有配送单位的有效资质，并与配送单位签订质量保证协议；对所有购进的药械全部索取检验合格证明并留档。

　　4、药品储存：库存药品建有温湿度监测记录，并按要求每日两次登记；药品按同批号堆码，无混堆及席地存放现象。

　　5、特殊管理药品：除含麻黄碱类药品外，再未使用其他特殊管理药品，含麻黄碱类药品全部按《含麻黄碱类药品管理办法》

　　管理及销售。

　　6、药品陈列：按照药品用途及剂型分类陈列；针剂及大输液类药品没有倒置存放现象；陈列药品有温湿度监测记录，并按要求做到每

　　日记录两次；中药饮片柜斗全部正名正字，标签清楚且与药品一致；拆零药品集中存放并配有拆零所必需的工具及专用包装袋。

　　7、药品使用：严格按照《处方药管理办法》管理和销售处方药；不合格药品有专区存放，并有标识和记录，未发现过期及不合格药品；未擅自配制销售制剂，未使用其他医疗机构制剂。

　　8、设施设备：中药饮片有调配设备且效验准确；陈列、储存药品设施设备与品种规模相适应。

　　二、自查合理缺项：经自查以下5条不在执业范围或无执业经营权限。

　　1、无疫苗经营权限。

　　2、特殊药品除含麻黄碱类药品外其他无经营权限，含麻黄碱类药品严格按照《含麻黄碱类药品管理办法》管理。

　　3、没有无菌植入等一次性医疗器械经营权限。

　　4、无疫苗、诊断试剂等经营权限，所以没有配备冷藏柜。

　　5、没有医疗设备，所以无档案及记录。

　　三、自查未达标项及整改措施：

　　1、已建立药品不良反应监测制度，但未及时上报药品不良反应。发现此项未达标项后，及时与县市场监督管理局联系，已

　　取得上报网址及账号密码，以后每发现一起不良反应都会及时上报。

　　2、五防措施不健全，营业场所只有防鼠、通风措施，无防潮、防虫及避光措施。已在中药库存区增加防潮板三张，增加防潮；放樟脑丸若干，以达到防虫目的；中药库存区窗户新增窗帘一个，以达到避光的目的。

　　3、有专门的中药饮片库存区，但未建立养护记录。未建立中药饮片养护记录，并抓紧补齐以前短缺的养护记录，并对今后中药饮片养护指定专人负责，以做到及填写。

　　以上就是我店此次药品安全自查及整改情况，请贵所检查验收。

　　附：彭阳县医疗机构药品安全自查整改表。

　　彭阳县德信康平价大药房

　　二0一八年五月五日

　　第五篇：卫生室整改报告

　　XX卫生室基本公共卫生服务项目

　　工作整改报告

　　区卫生局：

　　自区基本公共卫生服务项目工作督导结果公布以来，我卫生室在认真梳理问题的基础上，结合本卫生室的实际情况制定整改措施，按照督察组的督查意见进行整改，做到事事有回音、件件有落实。现将自查整改情况汇报如下：

　　一、基本公共卫生服务项目进行情况。

　　自开展公共卫生基本服务以来，我卫生室在上级机构部门的指导下建立了公共卫生项目管理办法、资金管理制度、问责制度、督查制度并明确了健康教育项目的专兼职人员。我村共有常住居民1090人，我卫生室辖区档案建立1090份，档案电子化录入922份，档案合格率99.8%。老年人68人，2型糖尿病患者22人，高血压患者77人，孕产妇管理15人，新生儿管理5人。

　　二、在此次基本公共卫生服务项目工作督查中，我单位存在如下问题：

　　老年人查体表项目不全原因：老年人查体表中的项目按照卫生室的能力根本实施不了，乡镇卫生院进行的查体活动中查体表中的带星号的项目也并没有完全检查。另外，组织的查体活动有部分老年人并没有参加。所以造成老年人查体表项目不全。

　　整改措施：依据查体表完善补充。

　　1、孕产妇及新生儿信息未及时更新

　　整改措施：对兼职人员实施批评指导，在以后工作中避免此类事情再次发生。

　　2、部分随访表无电话

　　整改措施：新季度换用新随访表，更新住户电话联系信息。

　　3、老年人查体随访表只提供15份老年人健康查体表格已用完没有及时领取造成仅有15份。

　　整改措施：领取老年人健康查体表，及时完善查体表。

　　4、老年人随访

　　王XX***********无人接听

　　于XX***********空号

　　张XX***********无法连通

　　张XX***********号码错误

　　李XX***********未查体

　　5、督查人员用自己的手机打电话随访对于受访对象来说都是陌生号码，一般来说陌生号码他们是不接的；随访人员用普通话进行随访，老年人不适应，老年人用当地口音进行回答随访人员也不一定都听得懂，造成误差；随访人员对村民及老年人来说都是陌生人，本能的会抵制，不配合，再加上随访人员说话的语气和态度使得他们更加不配合。

　　6、整改措施：对村民说明上级对公共卫生的重视，强化他们对电话随访的重视，及时更新住户联系方式。

　　7、高血压发现率低

　　整改措施：加大排查力度，细致实施35周岁以上人群首诊测血压制度。

　　8、高血压随访表无患者签名

　　整改措施：换用新的随访表，严格落实签名制度。

　　9、血压控制率低

　　整改措施：加大高血压防治宣传的力度，在健康教育活动的实施中有所偏重。

　　10、高血压随访

　　高XX***********无人接听

　　王XX**********无人接听

　　王XX***********停机

　　高XX***********无人接听

　　王XX关机王XX未接

　　整改措施：对村民说明上级对公共卫生的重视，强化他们对电话随访的重视，更新住户联系信息。

　　11、糖尿病发现率低

　　整改措施：对高危人群实施筛检。

　　12、精神病无电档案，无随访记录

　　整改措施：及时更新、补充电子档案和随访记录。

　　13、糖尿病无随访表随访表格已用完致使此问题出现。

　　整改措施：领取随访表，及时补充、完善。

　　14、糖尿病随访单无签字

　　整改措施：严格落实随访签名制度。

　　15、糖尿病随访

　　王XX停机

　　高XX无人接听

　　王XX关机

　　于XX空号

　　张XX无人接听

　　整改措施：对村民说明上级对公共卫生的重视，强化他们对电话随访的重视，更新住户联系信息，避免此类事情再次发生。

　　综合以上所述，从思想上重视公共卫生服务项目的实施，要严格执行各项基本公共卫生服务项目的各项相关制度，严格执行《国家基本公共卫生服务服务规范（2011年版）》。

　　XX卫生室

　　xx年x月xx日

篇四：卫生院对照存在药品短缺问题整改措施

　　

　　山西医药杂志2020年4月第49卷第7期ShanxiMedJ，April2020，Vol.49.No.7窑879窑专职人员在患者、检验科和出诊医生之间起到了桥梁和纽带的作用，确保患者的危险信息得以快速有效的传递，降低登记缺陷率和处置缺陷率，提高抢救成功率，降低了医疗风险和医患纠纷的发生率，提高患者满意度。综上所述，针对性危急值管理设专岗专人管理门诊危急值，规范了门诊危急值的报告处置流程，可以降低登记缺陷率和处置缺陷率，缩短通报时间，确保患者就医安全，还能提高患者满意度和医院的服务管理水平。参考文献杨静，等援危急值通报及时率的持续改进［［薛莲，员］潘莉娟，允］援国际检验医学杂志，：圆园员愿，猿怨（员缘）员怨圆苑鄄员怨圆怨援［2］蔡卫新援基于多学科联合管理体系的信息化危急值闭环管理［：允］援护理学杂志，圆园员愿，猿猿（员园）远远鄄远愿援李蓉琼援全科医学科医护一体化危急值报告管［秦久娟，3］马青，理方法及成效［：允］援华西医学，圆园员苑，猿圆（员）怨愿鄄怨怨援王青尔援危急值报警制度在大型肾脏病专病［周婷婷，4］秦媛媛，门诊管理中的应用［：允］援护理研究，圆园员苑，猿员（员猿）员远缘缘鄄员远缘苑援［5］邹许健，等援运用孕阅悦粤提高门急诊危急值信息，张俊凤，化管理水平［：允］援中国卫生质量管理，圆园员苑，圆源（员）猿圆鄄猿源援周旭东援门诊检验危急值管理模式的探讨［［6］宁红英，允］援临床检验杂志，：圆园员远，猿源（员园）苑猿苑鄄苑猿愿援邹［是俊凤，7］潘晨麟，，等援危急值报告系统优化设计与实践［：允］援中国卫生质量管理，圆园员愿，圆缘（圆）猿缘鄄猿苑援［8］匀葬泽澡蚤皂陨粤，悦怎贼澡遭藻则贼允粤援耘泽贼葬遭造蚤泽澡蚤灶早，澡葬则皂燥灶蚤扎蚤灶早葬灶凿葬灶葬鄄造赠扎蚤灶早糟则蚤贼蚤糟葬造增葬遭造藻泽蚤灶葬造葬则早藻葬糟葬凿藻皂蚤糟澡藻葬造贼澡糟藻灶贼藻则［允］援悦造蚤灶刘治东，等援孕阅悦粤循环在危急值管理中的应［曹登科，9］池末珍，用［：允］援中国卫生质量管理，圆园员缘，圆圆（圆）源圆鄄源源援黄鹂，等援危急值管理与患者安全［［范靖，10］周炯，允］援中华医院管理杂志，：圆园员缘，猿员（猿）圆园园鄄圆园圆援刘雪双，等援门诊设置专岗接获危急值管理［杨秀敏，11］庄广云，方法的探讨［：允］援中国护理管理，圆园员缘，员缘（愿）员园员源鄄员园员远援［12］侯巧玲援危急值报告流程在门诊患者中的应用［允］援护理管理杂志，：圆园员猿，员猿（圆）员圆源，员源源援史亚香，等援危急值全程信息化管理与持续［刘乃丰，13］王桂梅，改进［：允］援临床检验杂志，圆园员缘，猿猿（愿）远猿园鄄远猿圆援杨伟丽援基于信息平台的检验危急值报告系统［卢瑞鸿，14］王毅，设计与应用［：允］援中国数字医学，圆园员缘，员园（苑）缘圆鄄缘源援李雪梅，等援门诊危急值管理制度与方法的探［荣扬，15］黄泽平，讨［：允］援中国急救复苏与灾害医学杂志，圆园员苑，员圆（愿）愿园远鄄愿园愿援：员员圆怨鄄员员猿缘援悦澡藻皂蕴葬遭酝藻凿，圆园员源，缘圆（愿）（收稿日期：2019鄄11鄄15）我院短缺药品的管理现状刘艳世界卫生近年来，药品短缺的问题日益突显，组织研究报告称，药品短缺问题在各国普遍存这一问题将带在，而且药品短缺的频率急剧上升，［员］将其定义为由其管理的某一药品所有临床可替代药品的供应无法满足使用者层面现有和计划需求员］的情况［；另一种是根据药品短缺需求进行定义，来诸多潜在影响，药师普遍认为这将严重影响临床治疗的安全和公众健康

篇五：卫生院对照存在药品短缺问题整改措施

　　

　　医院药品集中采购、短缺药供应存在的困难问题及建议

　　在短缺药品恢复供应前，根据现有库存和恢复供应的预期时间，将短缺程度分为：①一级短缺，指连续六个月及以上不能正常供应；

　　②二级短缺，指连续三个月及以上不能正常供应；

　　③短缺，指连续一个月及以上不能正常供应。

　　如供应商无法预期恢复供应时间，则以一级短缺处理。

　　一、医院短缺药的供应情况：

　　近年来，医院短缺药情况有所增加，造成临床用药困难，影响到患者的身体健康和生命安全。就我院目前情况，临床必需的短缺药品已断货相当长时间，如苯巴比妥注射液、注射用XX新碱、氨基己酸注射液等。

　　二、造成短缺药的原因：

　　造成短缺药的原因主要有生产因素、策性因素（扶持配套策不完善）、机制性因素（采购使用低价药）及投机垄断性因素。另外，医疗机构困难，拖欠商业药款时间太长，药品难以及时购进，造成短缺。

　　三、建议：

　　1、建议XX层面合理布局短缺药监测哨点，定期搜集、报告药品短缺情况，及时了解全国XX省、市、县及乡镇卫生院等药品短缺情况。

　　2、建立健全短缺药清单管理措施，根据药品短缺原因、短缺程度、影响范围等情况及时启动XX应对机制，定期公布相关信息。

　　3、开展市场撮合和实施定点生产。

　　4、针对企业因认证改造、标准变化等原因停产及临床需求突然增加等情况，应协调短缺药应急生产和进口药品。提供支持相关企业技术改造升级，支持企业建设小品种药集中生产，推动国有企业履行责任，保障可持续、稳定供应。

　　5、打击原料药垄断行为，对原料药货源、企业库存和市场交X行为等跟踪监测。

　　7、医疗机构要合理统筹，按时回款。

　　结合实际我院制定了**县人民医院短缺药品管理制度及应急预警机制

　　一、短缺药品监测应急预警机制

　　1、以山省药品集中采购平台为依据，建立我院短缺药品监测预警系统，实行院科二级预警、分级负责、联动保障的监测预警和供应保障工作机制。

　　2、实行短缺药品信息直报制度，及时将短缺药品信息填写完整上报XX短缺药品信息管理平台及本院通报。

　　3、每月15日前，医院短缺药品管理工作小组对临床XX科急需而不能及时供应的短缺药品信息进行汇总、分析，对不能协调解决的药品短缺问题上报医院药事管理与药物治疗学XX，启动替代药品遴选；

　　医院每月17日前，将药品短缺实际情况上报XX短缺药品信息管理平台及本院通报。

　　二、短缺药品上报制度

　　1、药剂科根据短缺药品的实际情况分析药品短缺原因，初步解决方案报医院药事管理与药物治疗学委员。

　　2、药剂科通过协调相关短缺药品的供应，通过协商采购保障供应，如因原料短缺等原因无法供应的药品，医院及时上报XX短缺药品信息管理平台及本院通报。

　　3、医院应对供应及时回款，避免因回款不及时造成药品短缺。

　　4、药剂科应短缺药品的储备工作，应当根据医院功能定位，临床必需急（抢）救药品库存警戒线，及时采购补充，原则上库存不少于3个月的用量。特殊情况可与其他医院联系借调。

　　5、临床XX科应短缺药品的合理应用，确保短缺药品不得外流。

　　总之，解决药品短缺问题要双管齐下，既要建立市场经济条件下的短缺药供应保障机制，同时也要加大打击非法垄断、非法囤积的力度；

　　要调动生产企业生产的积极性，而不是依赖府部门“催账”式的监管手段。通过制度调整保障短缺药正常生产和供应。

　　县人民医院

　　药剂科

篇六：卫生院对照存在药品短缺问题整改措施

　　

　　公立医疗卫生机构短缺药品管理指南

　　（2018年版）

　　目的：为规范公立医疗卫生机构短缺药品管理、促进短缺

　　药品供应，保障临床诊疗需求，制定本指南。

　　适用范围：本指南适用于临床必需且不可替代或者不可完

　　全替代，因生产、流通、使用环节及其他因素导致的，在定区

　　域内不能满足临床当前或者预期用量需求，存在短缺风险的药

　　品。

　　目标使用者：相关行政管理部门、各级公立医疗卫生机构

　　药事管理人员及相关环节工作人员。

　　.公立医疗卫生机构药品短缺的相关风险因素

　　药品短缺的相关风险因素涉及生产、流通、使用等多个环

　　节。其中生产环节包括产品自身质量问题、企业质量管理体系

　　资质认证、产品工艺因素、药品质量标准提高、设备维护、厂

　　址搬迁、生产意愿低、原辅料供应短缺或涨价、药品召回等；

　　流通环节包括产品分销受限、偏远地区配送积极性不高、配送

　　能力不足、企业投机垄断等；使用环节包括因各种原因（人员、资金等）导致的库存压缩或囤积、疾病暴发等突发公共卫生事

　　件、临床诊疗指南的改变、药品新增适应证等；其他因素包括

　　环保政策、季节、气候、自然灾害、战争等。

　　.公立医疗卫生机构短缺药品管理组织

　　2.1短缺药品管理组织的构架与人员组成

　　药事管理与药物治疗学委员会（组）下设短缺药品管理工

　　作组，公立医疗卫生机构主要负责人任组长，成员包括但不限

　　于医疗行政管理、药学、临床医学、公共卫生、护理信息管理

　　等专业人员，原则上应当具备中级及以上技术职务资格，人员

　　资质和专业可根据医疗卫生机构实际情况设置和调整。工作组

　　办公室设在药学部门，日常工作由药学部门负责

　　乡镇卫生院、社区卫生服务中心分别统一负责辖区内村卫

　　生室、社区卫生服务站短缺药品相关管理工作（地方另有规定

　　的除外）。

　　2.2短缺药品管理组织的职责

　　短缺药品管理工作组负责制订本机构短缺药品管理的相关

　　管理制度与工作流程，组织本机构内短缺药品识别、确认与处

　　置，包括：收集与确认、分析与评估、上报与内部通报短缺药

　　品信息，遴选替代药品，预防药品短缺发生及处理伦理学相关

　　问题等。

　　2.3短缺药品管理组织的人员职责

　　短缺药品管理工作组成员应当分工明确。医疗行政管理人

　　员负责短缺药品相关工作的沟通和协调；药学人员负责收集、上报短缺药品信息，内部通报短缺药品和替代药品相关信息：

　　药学、临床医学、护理等相关人员共同负责分析评估短缺药品

　　信息、遴选替代药品；信息管理人员负责提供信息相关技术支

　　持。

　　.公立医疗卫生机构短缺药品信息收集

　　3.1短缺药品信息来源

　　短缺药品的信息来源包括但不限于本机构、药品流通企业、药品生产企业（或进口代理商）、省级药品集中采购平台、国家

　　药品供应保障相关业务系统、有关行业学（协）会和患者等。

　　3.2短缺药品信息收集人员要求

　　短缺药品信息收集由从事药品采购的人员负责。若采购人

　　员非药师，应当与指定的药师合作。

　　3.3短缺药品信息收集内容

　　应当详细收集短缺药品相关信息，包括但不限于以下主要

　　内容

　　①品基本信息：包括通用名、商品名、剂型、规格给药途

　　径、批准文号、价格；药品流通企业名称；药品生产企业（或

　　进口代理商）名称；

　　②药品分类信息：按适应证、药品价格、是否为处方药是

　　否属于国家基本药品、是否为抢救药品、是否属于特殊管理药

　　品等进行分类；

　　③短缺信息：短缺原因和预计短缺时间、短缺影响的地理

　　范围和相关临床科室，以及本机构内该药品目前剩余库存、有

　　效期、历史用量和预计可以维持使用的时间。

　　3.4短缺药品信息收集方法

　　可通过但不限于电话告知、电子邮件、纸质表单、在线数

　　据查询和业内、同行信息资源共享等方式收集短缺药品信息。

　　.公立医疗卫生机构短缺药品信息确认与分析评估

　　4.1短缺药品信息确认与分析评估人员要求

　　在收集到短缺药品信息后，短缺药品管理工作组应当指定

　　药学人员及时组织确认与分析评估。

　　4.2短缺药品信息的确认

　　应当对本机构药品短缺相关信息进行确认，包括但不限于:短缺原因，受影响的主要患者群体，该药品现有库存、采购历

　　史和实际使用情况，估计受影响的持续时间，拟用替代药品及

　　供应情况等。

　　4.3短缺药品信息的分析评估

　　应当对药品短缺的真实性，短缺药品的需求量、可替代性、临床必需性和对患者治疗的影响等进行分析评估，评估结果经

　　药学都门负责人审核、短缺药品管理小组负责人审批通过后，组织信息上报和内部通报，并报药事管理与药物治疗学委员会

　　（组）备案。

　　.公立医疗卫生机构短缺药品信息的上报与内部通报

　　5.1短缺药品信息的上报

　　5.1.1短缺药品信息上报人员要求

　　短缺药品信息上报由从事药品采购工作的人员负责。若采

　　购人员非药师，应当与指定的药师合作。

　　5.1.2短缺药品信息上报流程

　　分析评估后的短缺药品信息，经药学部门负责人审核短缺

　　药品管理工作组负责人审批通过后，按规定上报所属辖区卫生

　　健康行政部门，并报药事管理与药物治疗学委员会（组）备案。

　　5.1.3短缺药品信息上报方式

　　短缺药品信息应当根据国家或地区相关规定上报。

　　5.2短缺药品信息的内部通报

　　5.2.1短缺药品信息内部通报的人员要求

　　短缺药品信息内部通报由从事药品采购工作的人员负贵。

　　若采购人员非药师，应当与指定的药师合作。

　　5.2.2短缺药品信息内部通报流程

　　在完成短缺药品信息分析评估的基础上，由相应人员填报

　　“短缺药品信息内部通报申请表”，并按照本机构的流程审核和

　　通报。

　　5.2.3短缺药品信息内部通报内容

　　内部通报内容包括但不限于短缺药品品种、短缺原因预计

　　恢复供应时间及信息来源、现有库存情况、院内限制使用管理

　　措施、可能的替代策略。

　　5.2.4短缺药品信息内部通报方式

　　通过多种途径及时内部通报短缺药品信息，包括但不限于

　　医疗卫生机构信息系统、院内办公网、电子邮件等。必要时同

　　相关部门或科室反馈确认，并进行信息更新。

　　.公立医疗卫生机构短缺药品替代策略

　　6.1替代药品遴选的组织管理

　　短缺药品管理工作组可根据短缺药品的分类分级情况，必

　　要时组织药学、临床医学、护理等相关专业人员选替代药品。

　　6.2替代药品遴选策略

　　替代药品遴选应当基于循证原则及相关技术规范。

　　6.3替代药品的获取

　　短缺药品管理工作组将替代药品遍选结果上报药事管理与

　　药物治疗学委员会（组），若替代药品不在本机构供应目录内，药事管理与药物治疗学委员会（组）应当根据本机构相关规定

　　启动应急采购，并及时在院内通报替代药品信息（内部通报流

　　程参见5）。在替代药品使用过程中应当加强医患沟通，对患者

　　做好必要的监护。

　　6.4短缺药品恢复供应后替代药品的处置

　　短缺药品恢复正常供应后，由短缺药品管理工作组提出替

　　代药品处置方案，并上报药事管理与药物治疗学委员会（组）

　　备案。短缺药品恢复供应后的相关信息应当进行内部通报并按

　　规定上报（内部通报与上报流程详见5）。

　　6.5无替代药品时的处置

　　若无可替代药品，应当积极采取其他治疗措施，及时进行

　　内部通报并按规定上报。

　　6.6替代药品处置文档的管理

　　应当根据本机构相关规定管理替代药品的处置文档。

　　.公立医疗卫生机构短缺药品预防策略

　　应当建立药品短缺预警机制，优化采购管理，强化用药监

　　管，完善报告系统，增强医疗卫生机构应对药品短缺的能力。

　　.公立医疗卫生机构短缺药品应对过程中的伦理学问题

　　8.1伦理学相关原则

　　应当遵循有利、公正、尊重患者等伦理学原则。

　　8.2伦理学相关因素

　　伦理学因素包括在公平处置、合理分配短缺药品以及使用药品的过程中涉及的经济性、患者意愿及价值观等因素。

　　8.3伦理学相关事宜的处理

　　应当基于伦理学相关原则，充分考虑伦理学相关因素促进药品及其替代药品的合理分配与公平使用。

　　替代

　　短缺

　　公立医疗卫生机构短缺药品管理流程

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